رعاية وعلاج تقرحات القدم السكرية
تحدث تقرحات القدم السكرية في 15 ٪ من مرضى السكري ، وإذا تركت دون علاج ، يمكن أن تؤدي إلى دخول المستشفى والجراحة وحتى البتر.

يمكن أن يساعدك تحديد موعد مع أطباء الأطفال والجراحين في آفاق في وقت مبكر على اكتشاف تقرحات القدم في وقت مبكر ووضع خطة للتعافي قبل حدوث العدوى.

ما هي قرحة القدم السكرية?
قرحة القدم السكرية هي قرحة أو جرح مفتوح يحدث عادة في باطن القدم في حوالي 15 بالمائة من مرضى السكري. من بين أولئك الذين يصابون بقرحة القدم ، سيتم إدخال ستة بالمائة إلى المستشفى بسبب عدوى أو مضاعفات أخرى مرتبطة بالقرحة.

مرض السكري هو السبب الرئيسي لبتر الأطراف السفلية غير الرضحية في الولايات المتحدة ، وحوالي 14 إلى 24 في المائة من مرضى السكري الذين يصابون بقرحة القدم يعانون من البتر. ومع ذلك ، فقد أظهرت الأبحاث أنه يمكن منع تطور قرحة القدم من خلال المتابعه مع دكتور قدم سكري متخصص وذو خبره عاليه في علاج القدم السكرية

ما الذي يسبب قرحة القدم السكري?
تتشكل القرحة بسبب مجموعة من العوامل ، مثل:

عدم الشعور في القدم
ضعف الدورة الدموية
تشوهات القدم
تهيج (مثل الاحتكاك أو الضغط)
إصابة

مدة مرض السكري
المرضى الذين يعانون من مرض السكري لسنوات قد تتطور الاعتلال العصبي ، وانخفاض أو نقص كامل في الحساسية في القدمين بسبب تلف الأعصاب الناجم عن زيادة مستويات السكر في الدم مع مرور الوقت. غالبا ما يحدث تلف الأعصاب دون ألم وقد لا يكون المرء على دراية بالمشكلة.

يمكن أن يؤدي مرض الأوعية الدموية إلى تعقيد قرحة القدم ، مما يقلل من قدرة الجسم على الشفاء ويزيد من خطر الإصابة بالعدوى. يمكن أن تؤدي زيادة مستويات الجلوكوز في الدم إلى تقليل قدرة الجسم على محاربة العدوى المحتملة وتأخير الشفاء أيضا.

كيف ينبغي أن يعامل قرحة القدم السكري?
هناك عدة عوامل مهمة في العلاج المناسب لقرحة القدم السكرية لتجنب حدوث غرغرينا القدم السكري

الوقاية من الالتهابات.
إزالة الضغط من المنطقة
إزالة الجلد الميت والأنسجة
ضع الدواء أو الضمادات على القرحة.
السيطرة على نسبة الجلوكوز في الدم والمشاكل الصحية الأخرى.
الهدف الرئيسي في علاج قرحة القدم هو الشفاء في أسرع وقت ممكن: كلما كان الشفاء أسرع ، قلت فرصة الإصابة. إذا قام طبيب الأقدام بتشخيص العدوى ، فمن الضروري وجود برنامج للعلاج بالمضادات الحيوية والعناية بالجروح وربما الاستشفاء.

هناك عدة عوامل مهمة لمنع الإصابة بالقرحة:

الحفاظ على مستويات السكر في الدم تحت رقابة صارمة
الحفاظ على قرحة نظيفة وضمادات
نظف الجرح يوميا باستخدام ضمادة أو ضمادة
لا تمشي حافي القدمين
للشفاء الأمثل ، يجب "تفريغ"القرحة ، خاصة تلك الموجودة على باطن القدم.قد يطلب من المرضى ارتداء أحذية خاصة أو دعامة أو قوالب متخصصة أو استخدام كرسي متحرك أو عكازات. تعمل هذه الأجهزة على تقليل الضغط والتهيج في منطقة القرحة وتساعد على تسريع عملية الشفاء.

تلتئم القرحة بشكل أسرع ، مع انخفاض خطر الإصابة بالعدوى ، إذا بقيت مغطاة ورطبة. العلاج المناسب للجروح ينطوي على استخدام الضمادات والأدوية المطبقة محليا. تتراوح هذه من المحلول الملحي العادي إلى المنتجات المتقدمة مثل عوامل النمو والقرحة وبدائل الجلد التي ثبت أنها فعالة جدا في التئام تقرحات القدم.

لا ينصح باستخدام بيتادين بتركيز كامل ، بيروكسيد ، دوامات وأسابيع ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات إضافية.

من أجل التئام الجرح ، يجب أن يكون هناك دوران كاف في منطقة التقرح. يمكن لطبيب الأقدام تحديد مستويات الدورة الدموية من خلال الاختبارات غير الغازية.